碳酸氢钠打液阐述书

请详细阅渎解释书并在医生专业指导下适用。

安全警示语：孕妈妈应禁服。

【otc药品名稱】

代用各称：碳酸氢钠滴注液

英文音标英语名称：Sodium Bicarbonate Injection

语文拼音：Tansuanqinɡna Zhusheye

【化学成分】

本品注意主要是碳酸氢钠。

化学反应分类：碳酸氢钠

化学上的机构式：

Ｏ

Na—H—C—Ｏ

     &🀅nbsp; Ｏ  

原子式：NaHCO₃

原子量：84.01      

【特性】

本品为无色透明的澄明溶剂。

【习惯症】

（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病 、循环衰竭、心肺复苏、体外𒁃循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病 酮症酸中毒等。

（2）碱化尿液。用于尿♍酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。

（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂ꦉ。

【标准】

250ml：12.5g

【用发容量】

分解代谢性酸甲醇中毒，门静脉滴注，需要药﷽量按住式核算：补碱量（mmol）＝(－2.3－实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO₂CP－现实的测量的CO₂CP（mmol）×0.25×增重ꦕ(kg)。必须体内的找不到碳酸氢盐，正常先给计算出摄入量的 1/3～1/2，4～8钟头内滴注用完。心肺溶栓救援时，内容中第一次1mmol/kg，未来基于血气浅析毕竟修正水量（每1g碳酸氢钠差不多于12mmol碳酸氢根）。

动脉联合用药还应提前准备列举原因：①静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%；②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出🗹血，此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8 mmol钠꧟。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。

碱化尿中，成人小：服用时需4g，以后每4小时1～2g。静脉滴注，2～5♓mmol/kg，4～8小时内滴注完毕。小儿：口服，每日按体重1～10mmol/kg。

【不正常不起作用】

（1）大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常ꦛ疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。

（2）剂量偏✤大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。

（3）长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、 异常疲倦虚弱等。

【忌讳】

尚不知道。

【小心事宜】

（1）对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

（2）下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰💃竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症；③原发性高༒血压，因钠负荷增加可能加重病情。

（3）下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血ꦛ症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症ꦑ表现。

【孕中期及喂母乳期孕妇治疗】

（1）长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。

（2）本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。

【小朋友用药量】

手术治疗酸中毒了，基准婴幼儿用量。心肺新ꦚ生儿复苏救援时，首届静注按脂肪率1🦄mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。

【中老年阶段联合用药】

尚不了解。

【药品之间效用】

（1）合用肾上腺皮质激素（尤其是具有较强盐皮ඣ质激素🌺作用者）、促肾上腺皮质激素、雄激素时，易发生高钠血症和水肿。

（2）与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。

（3）与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。

（4）与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳－碱综合征。

（5）与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。

（6）与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。

（7）本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小。

（8）钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。

（9）碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制后者治疗作用，故不主张两药合用。

（10）本品碱化尿液可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。

【抗癫痫药物量过大】

尚不清晰。

【临床药理毒理】

（1）治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；

（📖2）碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后🐓pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；

（3♐）制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影♏响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。

【药代推测力】

本品经门静脉🐷滴注后一直步入血管循坏。血中碳酸氢钠经肾小球滤过，步入阴道分泌物排出来。地方碳酸氢根阳正化合物与阴道分泌物中氢阳正化合物搭配自🍸动转化碳酸，再分析成二被氧化物碳和水。一方面可弥散步入肾小管細胞，与胞内水搭配，自动转化碳酸，解离后的碳酸氢根阳正化合物被重吸取步入血循坏。血中碳酸氢根阳正化合物与血中氢阳正化合物搭配自动转化碳酸，接着分析成二被氧化物碳和水，一方面经肺呼出。

【存放】

封闭保存文档。

【彩盒】

高密度聚乙烯静脉输液瓶　250ml/瓶    五层共挤输液🌊用膜制袋  2🐻50ml/袋

【有效率期】

24个月左右

【继续执行规格】

    pe塑料静脉吊瓶瓶图案填充《国内 药典》2025年版二部，五层及五层以上的挤静脉💦吊瓶用膜制袋《国内 药典》2025年版二部及批件号2017B00379

【审批权文号】

国药准字H36020283

【工作雷火体育 】

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